结构推理 给呼吸衰竭患者吸入纯氧可使呼吸停止,为什么?应如何给氧?
【正确答案】慢性呼吸衰竭患者,同时兼有缺氧和潴留,其动脉血过低,过高(高碳酸血症)。由于的长期潴留,中枢化学感受器对的反应性大为降低,此时已不能成为刺激呼吸中枢的有效因素,呼吸中枢的兴奋性全靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用来维持。在这种情况下,给患者吸入大量的纯氧,将导致缺氧的刺激作用消失,呼吸巾枢兴奋性突然降低,呼吸运动减弱或停止,不仅不会改善缺氧,反而会加重病情。因此一般应采用低浓度低流量持续吸氧的方法,才能提高肺通气量,改善缺氧症状,如必须采用较高浓度的氧时,应辅以呼吸兴奋剂或人工呼吸。
【答案解析】