【正确答案】吞咽障碍在吞咽的各期表现 （1）口腔准备期及口腔期吞咽障碍：此种障碍的主要表现为开口、闭唇困难，流口水，食 物从口中洒落，咀嚼费力，食物向口腔后部推进困难。 口咽部吞咽障碍又称“高位”吞咽障碍。患者引发吞咽动作时较费力，通常认为颈部是存在问题的部位。常见的伴随症状有：①引发吞咽动作困难；②鼻内容物反流；③咳嗽；④鼻 音重；⑤咳嗽反射减弱；⑥噎塞：应注意在不发生噎塞或咳嗽时，咽下物也有可能进入喉部发生吸入；⑦构音障碍和复视：也可伴有其他导致口咽部吞咽困难的神经症状。 （2）咽期吞咽障碍：咽期是食块通过反射运动由咽部向食管移送的阶段。咽期吞咽障碍的 要表现为吞咽时，食物逆流入鼻腔，如误入喉及气管则引起呛咳，这种误吸称为“吞咽期吸入”。 （3）食管期障碍：此种障碍包括食管平滑肌蠕动障碍、环状咽肌和食管、胃括约肌的弛缓 不能或关闭不全，从而引起吞咽后胸部憋闷或吞入食物反流至口咽部。