结构推理
为比较胃舒氨与西咪替丁治疗消化性溃疡的疗效,以纤维胃镜检查结果作为判断标准,选20名患者,以病人的年龄、性别、病型和病情等条件进行配对,在纤维胃镜下观察每一患者的溃疡面积减少百分率,面积减少百分率为40/%以上者为治疗有效。问:(1)如何将病人分组?(2)如何对结果进行统计分析处理?
【正确答案】(1)根据题意,该设计为配对设计,首先将20例病人按年龄、性别、病型和病情等条件进行配对后,将10对患者从1到10编号,再任意指定随机排列表中的任一行,比如第8行,舍去10~20,将随机数排列如下,规定逢单数者每对中的第1号试验对象进入胃舒氨组(A),第2号对象进入西米替丁组(B),逢双数者则相反。分组情况如下所示:
20例病人配对入组情况
病 人 号1.12.13.14.15.16.17.18.19.110.1
1.22.23.24.25.26.27.28.29.210.2
随机数字3261809547
入组情况ABBABBAABA
BAABAABBAB
(2)首先以溃疡面积减少百分率40/%为界限,将每位患者的治疗情况分为有效和无效两类,并整理成配对四格表的形式(见下表)。本试验的目的在于比较胃舒氨与西米替丁治疗消化性胃溃疡有效率的差别,故选用配对四格表的McNemar检验进行统计分析。
20位患者治疗情况
西米替丁胃舒氨合计
有效无效
有效aba+b
无效cdc+d
合 计a+cb+dN
【答案解析】