A型题 外伤病人，右第4~6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查：血压8.67/5.33 kPa（65/40 mmHg），右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选：（）