患者，男，22岁，二月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39.8℃，颈强直(±)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)。血白细胞20×10⁹/L，中性粒85%。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数3000×10⁶/L，中性80%，糖1.12mmol/L  最可能的诊断是