案例分析题
【案例四十四】患者，男，52岁，全身水疱、糜烂伴疼痛2个月，发热10天。查体：体温39.6℃，血压130/90mmHg，体重62kg；全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂，糜烂面表面脓性分泌物，伴异味；口腔黏膜较多处糜烂，表面覆有灰白色膜状物；双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；心率133次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
多选题
123.
该患者初步诊断应考虑为
A、
大疱性脓疱疮
B、
湿疹伴发细菌感染
C、
寻常型天疱疮
D、
大疱性类天疱疮
E、
重症多形红斑
F、
获得性大疱性表皮松解症
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
124.
患者应进行的实验室检查是
A、
切取水疱进行组织病理学检查
B、
切取水疱进行直接免疫荧光检查
C、
采集外周血进行间接免疫荧光检查
D、
采集外周血进行抗dsg、dsg3抗体检测
E、
采集皮损创面脓性分泌物进行细菌培养及药敏试验
F、
采集外周血进行血培养及药敏试验
【正确答案】
A、C、D、E、F
【答案解析】
多选题
125.
以下适合于该患者的处理是
A、
口服泼尼松20mg/d
B、
静脉滴注抗生素
C、
静脉滴注甲泼尼松龙80mg/d
D、
输注白蛋白和新鲜血浆
E、
输注静脉注射丙种球蛋白
F、
每天进行皮肤清创换药
【正确答案】
B、C、D、E、F
【答案解析】
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