单选题 女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝、脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞6.9×10 9 /L,血小板12×10 9 /L。
单选题 治疗的首选方法是
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] ITP的血小板减少是免疫机制介导的,糖皮质激素可减少PAIg生成及减轻抗原抗体反应,抑制单核吞噬细胞系统对血小板的破坏,改善毛细血管通透性,刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放,故应首选糖皮质激素治疗。
单选题 治疗8个月后,血小板升为32×10 9 /L,仍有出血症状, 51 Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 糖皮质激素治疗3~6个月无效方考虑切脾。