单选题 患者男,19岁。3年前考入高中,因学习日渐紧张,对兼职学生干部社会活动多,影响学习有顾虑,但老师提出优秀学生干部考大学时可加分,患者为之十分矛盾,既怕耽误学习,又怕辜负老师,难以决断,辗转不眠,通宵达旦。做事更加小心,一次去外面打水,借用了一妇人水桶,用完客气地说了声“麻烦您了”,然后挑水回家。途中突然想起应该说“谢谢您”,不应该说“麻烦您”,便回头去找那个妇人更正。刚走几步,又想区区小事,如此认真很荒唐。就此问题患者在路上来来回回跑了四五趟。近一个月来,患者自觉病情发展了,有时明知是坏事,也想去做。比如女同学和自己说话时,就想拥抱,又生怕自己真会这样做,自己在心里骂自己“流氓”。
单选题 该患者最可能的诊断为
  • A.抑郁症
  • B.焦虑症
  • C.恐怖症
  • D.精神分裂症
  • E.强迫症
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 按照CCMD-3该疾病的病程标准为
  • A.至少1周
  • B.至少2周
  • C.至少1个月
  • D.至少3个月
  • E.至少6个月
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 与该疾病有关的心理防御机制不包括
  • A.压抑
  • B.反向形成
  • C.合理化
  • D.升华
  • E.隔离
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 最适用于该疾病的行为治疗方案是
  • A.系统脱敏
  • B.矛盾意向法
  • C.自我管理
  • D.自信训练
  • E.塑造法
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 不太用于该疾病的心理治疗方法为
  • A.精神分析治疗
  • B.森田治疗
  • C.行为治疗
  • D.认知治疗
  • E.个人中心治疗
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 常用于该疾病治疗的药物为
  • A.氟伏沙明
  • B.氯普噻吨
  • C.奎硫平
  • D.唑吡坦
  • E.丙戊酸镁
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 氟伏沙明属于SSRI类药物,常用来治疗强迫症。
单选题 不用于治疗该疾病的药物有
  • A.氯米帕明(氯丙米嗪)
  • B.帕罗西汀
  • C.利培酮
  • D.阿普唑仑
  • E.氟西汀
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 利培酮是抗精神病药物,很少用于治疗强迫症。
单选题 如果采用氯米帕明治疗该疾病时,以下说法不正确的是
  • A.一般1~2周开始显效
  • B.一般治疗时间应长于6~9个月
  • C.效果与SSRI类抗抑郁药相似,但其副作用较少
  • D.一定要从小剂量开始
  • E.以上都不对
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 氯米帕明属于三环类抗抑郁药,药物副作用较多。