结构推理 简述肺癌手术后引起肺水肿的原因、表现及预防处理措施。
【正确答案】原因:患者原有心脏疾患;由于患侧肺叶切除,余肺膨胀不全,使肺泡毛细血管床容积明显减少,尤以全肺切除患者更为明显;输液量过多,速度过快,可引起肺水肿。肺水肿表现:呼吸困难、紫绀、心动过速、咳粉红色泡沫痰、双肺湿Ⅱ罗音。预防:严格掌握输液的量和速度,24小时补液量在2000ml以内,速度60~80滴/分,全肺患者20~30滴/分;观察病情变化。处理措施:需采取立即减慢输液速度,控制液体人量,吸氧等措施。氧气以50%的酒精湿化,注意保持呼吸道通畅。遵医嘱给予心电监护、强心、利尿、镇静及激素治疗。
【答案解析】