A2型题 4.患者，男性，62岁。有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰。3日来常胡言乱语，狂躁不安，1日前开始昏睡。血气分析示pH 7.28，PaCO₂ 85mmHg，PaO₂ 48mmHg，应诊断()。