患儿，男性，5 岁，要求矫治前牙反。直面型，乳前牙反

多选题

该患儿前牙反

A、
父母可能前牙反
B、
乳尖牙
C、
下颌第二乳磨牙龋坏
D、
吮咬上唇
E、
幼时不良人工喂养姿势
F、
幼时母乳喂养

【正确答案】 A、B、C、D、E

【答案解析】

遗传、乳尖牙早失/龋坏致下颌前伸、吮上唇、奶瓶喂养姿势不当均为乳反常见诱因；母乳喂养非危险因素。

多选题

如果乳牙反

A、
父亲或母亲往往存在前牙反
B、
下颌闭合道圆滑，且往往存在下前牙代偿性舌倾现象
C、
乳前牙反覆盖往往较大
D、
可以伴发下颌高角现象
E、
进入替牙期反
F、
第二乳磨牙的终末平面为近中接替关系

【正确答案】 A、B、C、D、F

【答案解析】

骨性乳反覆盖大、家族史阳性、终末平面近中、可伴高角；替牙期不会自行解除。

多选题

如果乳牙反

A、
颅底蝶筛软骨结合提前钙化
B、
额颌缝处成骨不足
C、
颧颌缝处成骨不足
D、
下颌骨髁突软骨提前钙化
E、
颧颞缝处成骨不足
F、
翼腭缝处成骨不足

【正确答案】 A、B、C、E、F

【答案解析】

上颌缝系统成骨不足致上颌后缩，蝶筛软骨提前钙化亦可限制上颌；髁突提前钙化会抑制下颌生长，与“下颌过度”矛盾，故除外。

多选题

患儿凹面型不明显，息止颌位时乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退至切对切位置。针对该患儿反

A、
调，消除可能存在的
B、
破除吮咬上唇等不良习惯
C、
治疗下颌第二乳磨牙龋坏
D、
采用上颌
E、
采用下颌
F、
采用改良颏兜前牵引矫治
G、
采用颏兜矫治
H、
采用面罩前牵引矫治

【正确答案】 A、B、C、D、E

【答案解析】

功能性/牙性乳反首选调磨+习惯破除+上颌垫或下颌斜面导板；骨性倾向才用前牵引或颏兜。