女,31岁。G2P2。停经85天,阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重,伴下腹隐痛,无咳嗽、咯血。妇科检查:阴道黏膜未见异常,宫颈光滑,宫口可见血液流出,宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。血hCG100000U/L。该患者应首先考虑的诊断是()

【正确答案】 B
【答案解析】

刚停经12周左右(85天),宫底应该在耻骨联合上方2~3指水平,但是该患者已经宫底平脐了,说明子宫大小明显大于孕周,且同时hCG明显升高,符合典型的葡萄胎的表现。