结构推理
影响局部麻醉药作用的因素有哪些?
【正确答案】
①神经干或神经纤维的粗细。粗纤维不如细纤维敏感。
②体液pH。pH偏高时,非离子型较多,局麻作用增强。
③药物浓度。局麻药按一级动力学消除,它的t
1/2
与原始药物浓度无关。增加药物浓度并不能按数学比例延长作用时间,但会加快吸收而引起中毒。
④血管收缩药。加入微量肾上腺素(1:100000),可收缩用药部位血管,减慢药物吸收,延长作用时间,减少吸收中毒。
⑤局麻药的比重及病人的体位。腰麻时需使药液比重高于脑脊液,并调整体位,预防呼吸肌及呼吸中枢麻痹。
【答案解析】
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