万古霉素类 | 噁唑烷酮类 | |
常用药物 | 万古霉素、替考拉宁 | 利奈唑烷 |
作用机制 | 与细胞壁前体肽聚糖五肽D-丙氨酰-D-丙氨酸末端牢固结合,阻止肽聚糖合成,从而 抑制细胞壁合成 | 与核糖体50S亚基结合,抑制70S起始复合物形成,从而抑制蛋白质合成 |
抗菌作用 | 对革兰阳性菌有强大的杀菌作用,包括敏 感的葡萄球菌,以及耐甲氧西林的金黄色 葡萄球菌和表皮葡萄球菌(MRSA&MRSE) | 对革兰阳性菌作用强,包括耐甲氧西林葡萄球菌MRSA、耐万古霉素葡萄球菌VRSA、耐万古霉素肠球菌VRE、耐青霉素肺炎球菌和厌氧菌 |
临床应用 | 仅用于严重的革兰阳性菌感染,特别是对 MRSA和MRSE感染和耐青霉素的肺炎链球菌感染效果佳,口服万古霉素可治疗 难辨梭菌性假膜性结肠炎 | 主要用于治疗革兰阳性菌,包括多重 耐药菌株的感染 |
不良反应 | 耳毒性、肾毒性和过敏反应等 | 主要为消化道反应、头痛、皮疹、血小 板减少等 |