简述气管插管步骤。
【正确答案】(1)插管前的准备:准备和检查插管所需的设备,插管前患者简易呼吸器加压给氧2分钟。
(2)患者取仰卧位,头后仰,使口、咽、喉轴线尽量呈一直线。
(3)以右手拇指、食指和中指提起下颌,并使患者张口,以左手持喉镜沿口角右侧置入口腔,将舌体推向左侧,沿正中线缓慢轻柔通过腭垂,至舌根见会厌。如用弯喉镜片,则推进镜片,使其顶端抵达会厌谷处,然后上提喉镜间接提起会厌暴露声门。如用直喉镜片则直接用喉镜片挑起会厌暴露声门。
(4)当看到声带时,右手持气管导管,通过声门进入气管。看到充气囊通过声带,喉镜退出,再将导管插深1cm,记录在门齿上的导管标记的厘米数。
(5)立即塞入牙垫,套囊充气。检查确定气管导管是否在气管内。将导管与牙垫用胶布固定,并与患者面部固定。
【答案解析】