简答题 18.皮肤病有哪些基本损害?
【正确答案】

皮肤损害简称皮损或皮疹,是指可以用视觉或触觉检查出来的皮肤黏膜病变,是掌握皮肤病症状,确定诊断的重要依据。根据发病特点,皮损可分为原发性和继发性两大类。
(1)原发性皮损由皮肤性病的组织病理变化直接产生。①斑疹:皮肤黏膜的局限性颜色改变,与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小可不一,形状可不规则,直径一般小于1cm。直径达到或超过1cm时,称为斑片。②斑块:为丘疹扩大或较多丘疹融合而成,直径大于1cm的隆起性扁平皮损,中央可有凹陷。③丘疹:为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。④风团:为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。⑤水疱和大疱:水疱为局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损,直径一般小于1cm,大于1cm着称大疱。⑥脓疱:为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损,可由细菌或非感染性炎症引起。⑦结节:为局限性、实质性、深在性皮损,呈圆形或椭圆形,可隆起于皮面,亦可不隆起,需触诊方可查出,触之有一定硬度或浸润感。⑧囊肿:为含有液体或黏稠物及细胞成分的囊性皮损。
(2)继发性皮损由原发性皮损自然演变而来,或由搔抓、治疗不当引起。①糜烂:局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面,常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。②溃疡:局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面,可深达真皮或更深位置,可由感染、损伤、肿瘤、血管炎引起。③鳞屑:为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积,由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致。④浸渍:皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白。常见于长时间浸水或处于潮湿状态下的皮肤部位。⑤裂隙:为线状的皮肤裂口,可深达真皮,常因皮肤炎症、角质层增厚或皮肤干燥导致皮肤弹性降低,脆性增加,牵拉后引起。⑥瘢痕:真皮或深部组织损伤或病变后,由新生结缔组织增生修复而成。⑦萎缩:为皮肤的退行性变,可发生于表皮、真皮或皮下组织,因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。⑧痂:由皮损中的浆液、脓液、血液与脱落组织、药物等混合干涸后凝结而成。⑨抓痕:为线状或点状的表皮或深达真皮浅层的剥脱性皮损,常由机械性损伤所致,如搔抓、划破或摩擦。⑩苔藓样变:因反复搔抓、不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。

【答案解析】