单选题 患者男,64岁,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压80/55mmHg,血红蛋白80g/L。
单选题 根据上述情景判断其出血量为( )
【正确答案】 A
【答案解析】解析:上消化道出血量估计:(1)5~10ml:大便隐血(+)。(2)60~100ml:黑粪。(3)250~300ml:呕血。(4)<400ml:可代偿无症状。(5)700~800ml:全身乏力、眩晕口渴、畏寒、血压下降。(6)1500ml以上:出血性休克、烦躁不安、意识不清、面色苍白、四肢湿冷、口渴冷汗、血压下降(收缩压<80mmHg),脉压<30mmHg,脉博细数(>120次/分)。
单选题 患者出血后易诱发( )
【正确答案】 C
【答案解析】解析:患者患肝硬化5年,出血后容易诱发肝性脑病。
单选题 对该患者应采取的护理措施不包括( )
【正确答案】 E
【答案解析】解析:出血期护理:绝对卧床休息至出血停止,烦躁者给予镇静剂,门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂;迅速建立静脉通路,尽快补充血容量,用5%葡萄糖生理盐水或血浆代用品,大量出血时应及时配血、备血,准备双气囊三腔管备用。