A2型题 59.男性，30岁，2天前左胸被汽车撞伤。X线摄片见左侧第8～9肋骨骨折，余未见异常。今日活动后突然腹痛、面色苍白，急送医院。查体：血压50/30mmHg，心率140次/分，弥漫性腹膜炎。腹穿抽出1ml不凝血。诊断可能是