温抗体型自身免疫性溶血性贫血多数起病缓慢，临床表现有头晕、乏力，贫血程度不一，半数有脾大，1/3有黄疸及肝大。急性起病者，可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻，严重者可出现休克和神经系统表现。原发性温抗体型多见于女性，继发性常伴有原发疾病的临床表现，Coombs试验阳性。由题意可知，患者反复黄疸，乏力，加重3个月。血三系降低，外周血可见晚幼红及晚幼粒细胞，并可见红细胞形态异常。Coombs试验直接法抗IgG（＋），可疑为温抗体型自身免疫性溶血性贫血，为Ⅱ型超敏反应。