【正确答案】术后护理要点:(1)按外科术后及全麻术后护理常规护理。(2)抬高患肢,促进静脉回流,减轻肢体肿胀。(3)维持石膏固定的位置直至凝固,石膏未干可用灯泡烤干,但注意不可造成烫伤。(4)石膏固定的松紧度要适宜,以防皮肤受压、溃疡。注意倾听病人主诉。当肢体肿胀消退后,如石膏过松不能起到固定作用,应重新更换石膏。(5)密切观察患肢末端血运情况、感觉及运动情况,如有剧痛、麻木、血循环障碍等应即时处理。若疼痛是由于石膏引起的,可开窗观察。(6)保持引流管的通畅。每3~4小时重复抽吸一次,但要避免负压过大使管腔闭合而不利于引流,同时需观察引流液的颜色、流量,并准确记录。(7)保持石膏清洁,如表面有污染,应立即用毛巾、肥皂水及清水擦拭干净(但勿过湿以免石膏软化)。(8)指导病人做未固定部位肢体的功能锻炼,以防骨质疏松。当骨骼发生废用性脱钙时会有大量钙进入血液,并由肾脏排出,加之患者长期卧床难以活动,故易发生肾结石。因此应鼓励病人多饮水,勤翻身活动。(9)术后一周指导病人做股四头肌的舒缩锻炼2~3周指导病人活动远端肢体的肌肉和关节,防止肌肉萎缩和关节僵硬。(10)术后6一8周照射X光片,无异常可拆除石膏,指导病人活动关节及下床活动,但应注意循序渐进,切不可早负重。(11)拆除石膏后清洁皮肤,然后用弹力绷带包扎植骨固定部位,以防肢体废用性水肿,随着功能恢复后,可逐渐取掉弹力绷带。
【答案解析】