英译汉
某男,27岁,反复腰背部疼痛伴晨僵8年,逐渐发展到腰部活动受限,半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体:脊柱前弯、侧弯、后弯均受限,膝关节肿胀、压痛(+)、"4"字试验(+),实验室检查RF(-),ESR49mm/h,CRP↑,C3↑
1.该病人最可能的诊断是:
A、强直性脊柱炎
B、类风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、腰椎间盘突出症
E、骨关节炎
2.欲明确诊断,最重要的辅助检查是:
A、膝关节摄片
B、抗ds-DNA、抗Sm抗体、LE细胞
C、髋关节摄片
D、腰椎X线摄片
E、骶髂关节X线摄片
3.关于本病治疗哪项首选?
A、糖皮质激素
B、非甾体类抗炎药
C、手术
D、补钙
E、环磷酰胺
4.若病人x线片示骶髂关节侵蚀硬化,关节间隙狭窄,髋关节间隙正常。则关于下列治疗方法正确的是:
A、应早期积极锻炼
B、现在宜避免过度负重和剧烈运动
C、此病人应尽早手术,解除骶髂关节畸形
D、脊柱严重畸形者不宜手术
E、糖皮质激素应大剂量