单选题
男，27岁。因车祸外伤50分钟入院，查体：患者面色苍白，右上腹有压痛，反跳痛，伴有右肩部放射痛，血压82/54mmHg，脉率112次/分，呼吸27次/分，X线平片示：右膈肌升高，膈下无游离气体
单选题
首选的辅助检查是
A．诊断性腹腔穿刺
B．CT
C．B超
D．腹部血管造影
E．MRI
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血；抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等，可依此推断哪类脏器受损。右上腹疼痛，可考虑为肝破裂，需立即手术治疗。
单选题
最可能的诊断是
A．脾脏破裂
B．肝脏破裂
C．胆囊破裂
D．胰腺破裂
E．肾脏破裂
单选题
正确的治疗措施是
A．镇静止痛
B．立即补液纠正休克
C．禁饮食胃肠减压
D．立即输血，抗休克的同时急症手术
E．明确诊断后再处理