结构推理
病案分析：孕妇杨某某，28岁，第5胎，第2产，妊娠40周，于半小时前胎膜早破而入院。检查：左枕前位，头先露，未衔接，胎,L,135次／分。肛查：胎膜已破，宫口扩张2cm。按胎膜早破常规处理，取头低位，密切观察，此后宫缩每5～10分钟1次，持续30秒。1小时后，胎心为160次／分，半小时后又增至164次／分，经吸氧、注射葡萄糖处理无效。消毒下行阴道检查，宫口仍扩张2cm，头先露，在胎头前，有一软组织，有搏动。请问：(1)目前诊断及诊断依据?(2)进一步处理?
【正确答案】(1)目前诊断：①胎膜早破。②胎儿宫内窘迫。③脐带隐性脱垂。④子宫收缩乏力。 (2)诊断依据：①先有胎膜破裂，后出现宫缩；②胎心音由135次／分，增至164次／分；③阴道检查发现胎先露前有一搏动的软组织；④已临产，宫口已扩张，但宫缩为每5～10分钟1次。 (3)进一步处理：①继续吸氧，静滴葡萄糖，抬高臀部处理。②积极完善术前准备，尽快行剖宫产手术。
【答案解析】