多选题
患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
多选题
该患者最可能的诊断是
A、
急性附件炎
B、
急性阑尾炎
C、
右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D、
输卵管妊娠破裂
E、
输卵管妊娠流产
【正确答案】
D
【答案解析】
多选题
该患者目前最恰当的检查方法是
A、
尿妊娠试验
B、
B超检查
C、
阴道后穹隆穿刺
D、
诊断性刮宫
E、
宫腔镜检查
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×10
9
/L，中性80%，血红蛋白75g/L。体温37.5℃，血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是
A、
输液、输血，观察病情进展
B、
输液、输血，同时行剖腹探查术
C、
立即行刮宫术
D、
立即行剖腹探查术
E、
纠正休克后行剖腹探查术
【正确答案】
B
【答案解析】
多选题
该患者的手术原则是
A、
尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管
B、
尽量吸出腹腔血液作自体输血
C、
进行对侧输卵管整形手术
D、
切除患侧附件
E、
切除子宫
【正确答案】
A
【答案解析】
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