男患者，30岁。转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．9℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血常规：WBC 12×109／L，中性粒细胞90％。尿常规：WBC 8～10／HP，红细胞2～3／HP。该患者最可能的诊断是
急性胆囊炎
消化性溃疡穿孔
急性化脓性阑尾炎
急性胰腺炎
急性肠梗阻
【考点扩展】患者典型转移性右下腹痛，右下腹压痛、反跳痛，白细胞升高，诊断为急性阑尾炎。急性化脓性阑尾炎亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎，常由单纯性阑尾炎发展而来，其临床症状和体征较重。【本题点睛】典型的急性阑尾炎腹痛呈转移性右下腹痛。