单选题 利多卡因抗心律失常的作用机制是
  • A.提高心肌自律性
  • B.β受体阻断作用
  • C.抑制K+外流和Na+内流
  • D.促进K+外流和Na+内流
  • E.改变病变区传导速度


【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 本题考查利多卡因的作用机制。
利多卡因主要作用于希-浦系统和心室肌,通过促进K+外流,减少动作电位4相除极率并提高兴奋阈值,降低心肌自律性。另外利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量Na+内流,缩短浦肯野纤维和心室肌的动作电位。心肌缺血时,心肌细胞外液[K+]升高,利多卡因对之有减慢传导作用,在细胞外低[K+]组织,利多卡因促进K+外流,加快传导速度,从而起到消除折返作用,产生抗心律失常作用。