单选题男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压(60/50mmHg)，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断( )
A．肺损伤 B．开放气胸
C．心包积血 D．血胸
E．张力气胸

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 据受伤部位，及血压下降，脉压缩小，颈静脉怒张，心音遥远，首先考虑心包填塞。