患者，女，39岁，已婚。体格检查时乳腺B超示左乳外上有1．5cm×1．5cm实性包块，入院治疗。入院后入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是
环境改变
焦虑
睡眠习惯改变
内分泌改变
角色改变
患者左乳有病灶并未明确诊断因此患者易因焦虑引起睡眠障碍。