单选题患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音(-)，肠鸣音活跃。白细胞18.0×10⁹/L，中性粒细胞82%，血红蛋白110g/L，血小板98×10⁹/L，血肌酐140μmol/L。

单选题对该患者肾功能损害病因最有价值的检查项目是
A．尿比重 B．泌尿系B超
C．肌酐清除率 D．血尿素氮测定
E．肾活检

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 题干信息提示该患者诊断消化道出血，低血容量性休克，急性肾功能不全，引起肾功能不全主要病因是肾前性因素造成。尿液浓缩，尿比重升高反映肾前性因素。

单选题对该患者最重要的急诊治疗措施是
A．注射抗生素 B．补液扩容
C．输单采血小板 D．监测血糖
E．胃镜检查

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 休克是危及生命的征象，需急诊马上治疗，补液扩容是首要治疗措施。

单选题经治疗后，观察肾功能有无好转，最简单的方法是
A．监测血尿素氮 B．监测尿比重
C．监测血压 D．监测尿渗透压
E．观察尿量

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 肾前性少尿经补液后尿量增多，提示肾功能好转，尿量是最简单方便又实用的指标。