问答题 Directions：In this part there is an essay in Chinese．Read it carefully and then write a summary of 200 words in English on the ANSWER SHEET． Make sure that your summary covers the major points of the essay. 有科学家预言，未来医学是预防医学和自我保健医学的时代。随着社会的发展，疾病谱正在发生巨大变化，影响人类健康的因素及医学模式也都有所改变。来自人们心理、行为以及自然和社会环境因素的“生活方式病”已越来越多地威胁着人们的健康。人们逐渐发现，个人、家庭、社会参与卫生保健的作用将越来越大，健康教育已成为解决当代公共卫生问题的重要内容。国外一些学者甚至喊出：“未来，谁掌握了健康教育，谁就掌握了自己的健康和命运。” 本世纪末到下世纪初，是我国卫生保健事业发展的重要时期，也是我国慢性非传染性疾病发病的高峰期。西方发达国家的实践已经表明，治疗慢性非传染性疾病，经济耗费是巨大的，效益却微乎其微。然而，慢性非传染性疾病大多是可以预防的，只要大力开展健康教育，促进健康。花费比治疗要少得多的经费，就可以使慢性病发病率大大降低。芬兰、美国等国均取得了使慢性病发病率下降30％至50％的明显效果。国内外的事实证明，开展全方位、多层次的健康服务和健康教育，促进健康，是低投入高产出的事业。 世界卫生组织西太区办事处1995年提出了“健康新地平线”的理论，指出卫生工作应以人为中心，以健康为中心，而不应以疾病为中心。在未来的卫生保健工作中，健康教育、促进健康、健康保护将成为优先发展的战略重点。 国务院颁布的《2l世纪议程》和《中国卫生发展与改革纲要》，都把开展全民健康教育作为战略重点。卫生部在我国卫生事业2000年规划设想中提出：把健康教育工作作为各级各类卫生单位的基本职能之一，动员全社会，最大限度地控制和消除影响人民身体健康的各种危险因素。 卫生工作根本目的在于保障全体人民群众的健康，减少各种危害健康的因素，减少疾病，提高人民群众的健康素质和生活质量。而达到这一目的，必须有广大人民群众参与；动员广大群众参与，最有利的形式就是开展健康教育，解决当今主要的社会卫生问题。 我国的健康教育起步较晚，经验尚显不足。面对诸多影响人群健康的危险因素，面对医学模式的转变和21世纪的需求，面对与国际上促进健康的模式接轨，我们应该做些什么? 有关专家指出，目前，我国健康教育投入甚微，健康教育运行机制和政府对健康教育的管理尚不够协调。健康教育专业学科师资缺乏，健康教育的技术力量和手段还比较落后，不能适应提高全民健康素质战略任务的需求。 上海医科大学健康教育学教研室主任黄敬亨教授指出，我国应尽快建立健全全国健康促进体系。黄教授说，近十几年来，健康教育与促进健康在世界上已取得了长足发展，促进健康已成为公共卫生政策的核心内容。发达国家的经验表明，发展与健全促进健康体系是医学模式改变后最佳选择。澳大利亚等国家的促进健康工作已使它们跻身于世界上国民健康水平最高的国家行列之中。黄敬亨教授建议，我国应加强医学院校健康教育与促进健康专业建设工作。他介绍，目前西方国家已把健康教育、促进健康、行为科学及初级卫生保健列入大学的必修课程(而且，不仅限于医学院校、师范院校)，而我国目前却只有六七所医学院校设有该专业，且力量相当薄弱。应尽快扭转这一局面，加速健康教育专业师资培养和人才培训，以适应21世纪对健康教育提出的要求。 完善社区网络，开展社区服务，是目前我国健康教育面临的又一问题。世界卫生组织规定，开展城市社区健康教育，创建“健康城市”的标准之一，就是社区居民居住区的一定范围内设有健康教育服务站。世界卫生组织认为，人的健康应该从一出生起就得到关注，包括婴幼儿、青少年、中老年等每一阶段，都应有专人为其提供健康服务。中国健康教育研究所副研究员徐岫茹指出，我国尚缺少社区健康教育场所，社区健康教育活动也只停留在照顾孤寡老人、精神病人等单层面上，只有“照顾”，谈不上“教育”。徐岫茹介绍，前两年她们曾在北京安华小区讲课，讲婴幼儿健康、心理卫生等内容，很受当地居民欢迎，但由于没有固定场所和必要的设备，这种社区健康教育服务最终未能坚持下来。 有关专家谈到，搞好健康教育需要医务人员的配合，需要医生“转变角色”。目前，大部分心理门诊设在医院，可心理疾病往往来自复杂的社会问题。医生通常只习惯于开药治病，而人又往往认为自己的病不需要吃药，需要的是医生的指导和精神“治疗”，结果使一些精神疾病得不到帮助和指导。专家建议，应建立各类健康服务中心，如借鉴美国的社区服务经验，在社区内建立“拯救自杀中心”“儿童问题中心”“婚姻家庭中心”“老年问题中心”等，为每家、每户、每个人建立健康档案。