【答案解析】Cusing病肾上腺皮质腺囊l肾上腺皮质腺癌I异位ACrH综合征尿17-羟尿17一酮正常皮质醇血ACTH I T/正常制不能被抑制CRH兴奋试验正常/过度无反应无反应无反应AcTH兴奋试验有反应(>正常)150%无反应大多无反应有反应低钾碱中毒严重者有无常有常有垂体cT微腺瘤或大腺瘤正常蝶鞍区x线少数扩大肾上腺c’r/MRI双侧增大显示肿瘤,瘤侧增大显示肿瘤,瘤侧增大双侧增大肾上腺扫描两侧增大、显像瘤侧增大、显像癌侧显像/不显像lt两侧增大、显像I类似的题很多,如【2001N073】、【2'D00N070】、【1993N0109、110】、【1992N085k异位.ACTH综合征是由于垂体以外的肿瘤产生ACTH,刺激肾上腺皮质增生,分泌过量皮质类固醇,因此其血浆ACTH增高,且多数不能被大剂量地塞米松抑制试验抑制(仅少数能被抑制)。Carney综合征和Meador综合征都是不依赖ACTH的双侧肾上腺的小结节增生,因此血浆ACTH降低。