单选题
男性，39 岁，半年多来向心性肥胖，皮肤色素沉着加深。化验检查：血浆皮质醇(8AM)1650nmol/L (正常值165～441nmol/L)，血浆ACTH 146μU/ml(正常值0～46/μU/ml)，血pH 7.46，血钾3.0mmol/l，CT 示双侧肾上腺增生。最可能的诊断是
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 患者有Cushing综合征表现，血浆皮质醇(8AM)明显升高，血浆ACTH明显升高提示依赖ACTH的Cushing综合征，包括Cushing病和异位ACTH综合征，后者临床上常无Cushing综合征表现。