单选题 患者，男，25岁。左髋部疼痛1年。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，髋关节内外旋转受限，诱发痛阳性，左髋关节Thomas征40°阳性。腰椎伸屈和左右侧曲明显受限。X线片显示双侧髋关节和骶髂关节间隙变窄。首先考虑的诊断是
【正确答案】 D
【答案解析】解析：髋部疼痛伴活动受限，X线显示双侧髋关节和骶髂关节间隙变窄，最可能考虑强直性脊柱炎。