案例分析题 病例:患者,女,12岁,在学习骑自行车时,不慎跌倒,左侧肘部受伤,经急诊室分诊护士检查,发现她有肱骨髁上骨折,送至骨科急诊。
多选题 39.护士判断患者骨折的依据是( )。
【正确答案】 A、C
【答案解析】骨折专有体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。肘部可扪及骨折断端,肘后三角关系正常。
多选题 40.该患者经手法复位、石膏外固定术后,以下护理措施不正确的是( )。
【正确答案】 B、D
【答案解析】手法复位后用后侧石膏托在屈肘位固定4~5周,屈肘角度以能清晰扪及桡动脉搏动,无感觉运动障碍为宜。由于石膏是一种硬性固定物,会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等。若发现石膏内有疼痛症状,应首先考虑是否石膏对肢体造成损伤或压迫过度,必要时要考虑去除石膏固定。若使用镇痛剂,可能会掩盖病情,贻误治疗。