从2014年10月底前开始,浙江分批启动全省分级诊疗试点,按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度,进行分级看病。按照要求,淳安县、宁波市北仑区、宁海县等8个纳入试点的县(市、区)居民在看病就诊时,须首先到当地基层医疗机构首诊。
事实上,在2009年新医改方案出台之前,山东青岛等地早就在推行社区医院首诊制,但从青岛市人大科教文卫委员会调查结果来看,制度没能有效落实,试点遭遇尴尬。2014年推出的“基层首诊”制,要想达到预期效果,也面临不少阻力。
问答题
从必要性的角度谈谈你对“基层首诊”制的看法。(篇幅为150—200字)
【正确答案】
【答案解析】大医院财政投入较多,优质医疗资源完善,高层次人才专家完备,使得很多患者为了不耽误病情直奔大医院,造成“小医院门可罗雀,大医院人满为患”的持续的不良局面。但大医院距离远、费用高,很多患者选择大医院往往也是出于对病情的考虑。这反映出我国存在优质医疗资源过度集中、分布失衡、结构不合理的问题。而建立“基层首诊”制,势必要改善这一系列的问题,这有利于降低群众就医费用,减轻其千里奔波之苦,是“以人为本”的体现。
问答题
要让“基层首诊”制真正成功,你认为应注意什么问题?(篇幅为250—300字)
【正确答案】
【答案解析】要让“基层首诊”制获得成功,必须注意以下几个问题:第一,优质医疗资源真正下沉。要让专家到基层医院坐诊,这样才能吸引患者。第二,基层首诊不能耽误病情。一方面要明确基层首诊的范围、转诊的标准,并使公众周知;另一方面要保证基层首诊后的转诊病人能及时转到大医院获得治疗。第三,完善各区域救护车等配备,保证急救效率,并降低转诊成本。第四,促使大小医院利益目标一致,都“以病人为中心”,消除两种医院在考核、医生收入等方面的差距。第五,使基层首诊从“强制”回归“引导”。