多选题
患者,男,44岁。突发胸背部疼痛,伴双下肢无力10分钟。既往有高血压病史。查体:T
10
~T
12
棘突处压痛,双下肢肌力0级,左下肢感觉减退。胸部X线平片未见异常。胸椎CT周围平扫图像如下。
多选题
你认为该患者进一步的诊治方案是
【正确答案】
B、D
【答案解析】解析:胸椎CT显示胸主动脉内膜移位,考虑为主动脉夹层,则应该进一步行CT或MRI检查观察主动脉夹层的内膜破口、真假腔及类型。
多选题
该患者CT增强扫描如下图所示,影像诊断为
【正确答案】
C
【答案解析】解析:主动脉夹层DeBakey分三型。Ⅰ型:夹层源于升主动脉近端,延伸至降主动脉;Ⅱ型:夹层局限于升主动脉;Ⅲ型:夹层起自主动脉弓降部以远。上图CT显示内膜破口位于主动脉弓降部,夹层延伸至腹主动脉,属于DeBakeyⅢ。
多选题
关于该病叙述正确的是
【正确答案】
A、B
【答案解析】解析:X线血管造影,因其为有创,操作有一定的风险,一般不作为常规检查。