选择题
患者,女性,26岁。平素月经规则。停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。该患者最可能的诊断是______。
A、
先兆流产
B、
异位妊娠破裂
C、
异常子宫出血
D、
子宫内膜炎
【正确答案】
A
【答案解析】
先兆流产是指妊娠28周内先出现阴道少量流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。如果发生输卵管妊娠流产或破裂时,患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐;妇科检查可见宫颈举痛或摇摆痛,子宫一侧或其后方可触及肿块。子宫内膜炎常表现为下腹疼痛、阴道分泌物增加,腹痛多为持续性,活动或性交后加重,严重者还可出现高热、寒战等症状。
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