单选题 男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10 9/L。诊断为

• A．肝内胆管结石继发胆道感染
• B．急性梗阻性化脓性胆管炎
• C．急性化脓性胆囊炎
• D．胆囊穿孔
• E．急性出血坏死性胰腺炎