多选题 男,56岁。尿中泡沫增多2年,间断双下肢水肿,晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年,目前使用二甲双胍(1.5g/日)联合胰岛素(早、晚餐前皮下注射)治疗。冠心病病史10年,2年前行PTCA治疗。查体:BP 155/85mmHg,腹型肥胖,心肺无显著异常,双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白(++)。患者24小时尿蛋白定量2.3g,eGFR 70ml/min,HbAlc 7.0%。下一步降糖治疗最恰当的是
【正确答案】 D
【答案解析】该患者血糖控制不佳,合并糖尿病肾病,治疗应加用胰岛素代替治疗。