多选题
小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括
A、
下食管括约肌(LES)张力低下
B、
食管廓清能力降低
C、
食管与胃夹角变钝角
D、
常处卧位
E、
胃排空慢
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】
LES压力降低是引起 GER的主要原因;当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时,食管清除反流物的能力下降,这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间,增加了对黏膜的损伤;小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角,即His角)较大;胃排空能力低下,使胃内容物及其压力增加,当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放;GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。
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