男，29 岁。突发上腹痛后延至全腹 8 小时，腹痛持续，查体：腹呈舟状，全腹压痛， 反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠音消失。血 WBC19×109/L，为明确诊断，下 列哪项检查最有意义