单选题 患者,女,25岁,因全身多发枪伤长期卧床,反复咳嗽、咳痰、发热1个月,CT表现如图5-3箭头所示,首先考虑诊断为
【正确答案】 A
【答案解析】肺脓肿患者多发口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入史,急性发作时出现畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,CT表现为圆形块影,病灶内壁光滑,增强扫描呈环形均匀,少数脓肿内脓液未排出时病灶内见液气平形成。肺癌空洞常呈偏心、壁较厚、内壁凹凸不平,一般无液平面。肺结核病程长,常伴有结核毒性症状,如午后低热、乏力、盗汗、长期咳嗽、咯血等,空沿周围可见结核浸润病灶,或伴有斑点、结节状病变,空洞内一般无液平面。曲霉菌病:典型表现为空洞(腔)内球形内容物,空洞(腔)壁与内容物间可见新月状或环状透亮影,球形内容物可随体位变动而移动。