多选题
下列哪些因素可使心功能曲线向左上方移动
A、
肾上腺素
B、
乙酰胆碱
C、
Ca
2+
浓度升高
D、
乳酸浓度升高
【正确答案】
A、C
【答案解析】
[解析] 在完整的心室,心肌收缩能力增强可使心室功能曲线向左上方移位,凡能增高兴奋后胞质内Ca
2+
浓度和(或)肌钙蛋白对Ca
2+
的亲和力的因素,均可增加活化横桥的比例,导致心肌收缩能力的增强。肾上腺素通过激活β-肾上腺素能受体,增加胞质内cAMP的浓度,并使膜上的L型Ca
2+
通道开放,促进Ca
2+
内流,从而增强钙触发钙释放,使胞质内Ca
2+
浓度升高,因此心肌收缩能力增强。
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