单选题
患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，avL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。
单选题
根据病史及心电图改变，应首先考虑为
A．急性前侧壁心肌梗死
B．急性下壁非Q波型心肌梗死
C．急性下壁ST段抬高心肌梗死
D．急性心包炎
E．急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] Q波及非Q波型梗死常常是回顾性诊断。如患者胸痛持续20分钟以上，含服硝酸甘油不能缓解，心电图上相关导联出现ST段抬高，应考虑为ST段抬高型心肌梗死。如不及时进行再灌注治疗，则可演变为Q波型心肌梗死。
单选题
行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是
A．右冠状动脉 B．左前降支
C．左回旋支 D．左主干
E．肺动脉
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 如果下壁导联及侧壁导联同时出现ST段抬高，则提示左回旋支病变可能性大。
单选题
如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为
A．右冠状动脉 B．左主干
C．左前降支 D．左回旋支
E．左前降支的第一对角支