英译汉 女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力，食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR 60mm/第一小时末，CRP升高。 (1)该病人可诊断为 ( ) A、痛风 B、风湿性关节炎 C、骨关节炎 D、类风湿关节炎 E、系统性红斑狼疮 (2)目前首选的治疗是 ( ) A、小剂量糖皮质激素 B、β-青霉胺 C、MTX+小剂量糖皮质激素 D、关节手术治疗 E、卧床休息 (3)若患者经过治疗半年，全身状况明显好转，关节疼痛缓解，仅有右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查体右膝关节肿胀明显，浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是 ( ) A、可以停用慢作用抗炎药 B、加强右膝关节物理治疗及功能锻炼 C、继续原有治疗，定期随访 D、右膝关节置换术 E、右膝关节滑膜切除术