【正确答案】 B、C、D

【答案解析】[解析] 急性胰腺炎手术适应证包括以下三个方面。
(1)无菌性坏死无症状者首选保守治疗，但出现包裹性坏死引起进行性胃肠和胆道梗阻；坏死积液虽无感染征象，但疼痛持续(B正确)。
(2)高度怀疑感染和已经证实感染 首先行抗生素治疗，若病情无好转，则考虑外科引流(C、D正确)。
(3)胆源性胰腺炎。
膀胱测压反映腹腔内压力，重症急性胰腺炎可致腹压增高，但膀胱测压22mmHg并不是手术适应证之一。