多选题
患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(一),双下肢不肿。ESR39mm/h。
多选题
分析上述病例,你认为最可能的诊断是
【正确答案】
A、B
【答案解析】解析:该患者有典型的结核中毒症状和胸腔积液体征,即午后低热,夜间盗汗,ESR39mm/h,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清。故选项A、B可能性最大。
多选题
胸部X线片的影像学表现可能为
【正确答案】
E
【答案解析】解析:E选项是胸腔积液典型的X线表现,故选之。
多选题
下列检查项目中,属于无放射性损害的检查为
【正确答案】
C
【答案解析】解析:A、B、D、E四项都具有放射性。
多选题
对于本例,在下列治疗项目中,哪项是最重要的
【正确答案】
E
【答案解析】解析:结核性渗出性胸膜炎应先进行抗结核治疗,其次再对胸腔积液进行处理。