试述眼局部用药的角膜毒性机制。1
【正确答案】答:(1)眼局部用药损伤眼表上皮,其机制是:①破坏了泪膜稳定性,或直接损害对泪膜稳定超重要作用的微绒毛;②损害上皮细胞的微绒毛,降低对基底膜的黏附能力,引起上皮点状脱失,甚至点状角膜炎;③破坏上皮细胞问紧密连接;④移植上皮细胞有丝分裂和移行,延迟上皮愈合时间;⑤引起抗原抗体复合反应。(2)抑制角膜基质细胞活性,延迟基质创伤愈合。(3)药物在角膜中蓄积引起沉淀或色素沉着。(4)降低角膜的敏感性。(5)角膜内皮损伤。
【答案解析】