问答题
男，18岁，高三学生。反复发作右下腹疼痛半年。半年前出现右下腹疼痛，被诊为急性阑尾炎，因怕耽误复习功课拒绝手术治疗，经静脉应用抗生素治愈。3个月前又一次类似发作，仍采用抗生素治疗。10h前再次出现上述情况，体温高达38℃，无直肠、膀胱刺激症状。当日高考第1天，病人不得不带输液瓶到考场参加考试。
【正确答案】①右下腹有固定压痛点，可能伴有腹膜刺激征；②结肠充气试验阳性；③血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；④B超检查可发现肿大的阑尾或脓肿。
【答案解析】
【正确答案】先使用抗生素治疗，高考结束后行急症手术治疗。
【答案解析】
【正确答案】①绝大多数急性阑尾炎应及时手术治疗，以防反复发作，慢性阑尾炎必须手术治疗，可择期手术或在急性发作时手术；②病人现在疼痛较重、有发热，应遵医嘱给予止痛药物和降温药物，多饮水，进食易消化软食；③离开考场后应以半卧位卧床休息为主，不要做剧烈活动，以防加重疼痛；④注意病情变化，一旦病情突然加重应及时到医院处理，若无明显发展，可在考试结束后到医院行手术治疗。
【答案解析】
【正确答案】手术后可能发生切口感染、术后出血、腹腔脓肿、阑尾残端炎、粪瘘、粘连性肠梗阻等并发症，但我们会采取适当的预防和护理措施，尽可能减少并发症的发生：一旦发生并发症也会给予及时处理。
【答案解析】