单选题患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V₁～V₃导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。

单选题此时最合适的处理是

A.吸氧
B.溶栓治疗
C.静脉注射吗啡
D.皮下注射低分子肝素
E.静脉滴注硝酸甘油

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】急性心肌梗死应早期行再灌注治疗，溶栓治疗为有效的手段之一，有溶栓的指征，无明显禁忌证者宜尽快溶栓治疗。

单选题 2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其梗死部位应是

A.正后壁
B.间壁
C.下侧壁
D.下壁
E.前间隔

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】根据心肌梗死的心电图定位诊断为下壁心肌梗死。

单选题患者第2天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低，心电图示三度房室传导阻滞，交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是

A.多巴胺静脉滴注
B.肾上腺素静脉滴注
C.加快输液速度，扩容治疗
D.阿托品静脉滴注
E.临时心脏起搏

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】对缓慢型心律失常、二度或三度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者，宜置入临时人工起搏器。

单选题如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.剑突下收缩期杂音
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.心尖部收缩期杂音
E.肺动脉瓣区收缩期杂音

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】乳头肌功能失调或断裂在心尖部可出现收缩期吹风样杂音和收缩中晚期喀喇音。